Die wichtigsten Fragen und Antworten (FAQ)
Was Sie schon immer über die operative Korrektur von Kurzsichtigkeit, Weitsichtigkeit und Hornhautverkrümmung wissen wollten:
- Eignung zur OP
- Das Wichtigste vor einer Operation
- Komplizierter Sehfehler
- Kosten
- LASIK-Operation
- Aberrometriegeführte LASIK (ZYOPTIX)
- Nachkorrektur
- Nachkontrollen
- Post-OP
- Technik
- Sonstige
- Abgesehen von einer zu hohen Dioptrien-Stärke, wann kann ich LASIK nicht machen lassen?
- Ist eine Behandlung während der Schwangerschaft und Stillzeit möglich?
- Kann eine Fehlsichtigkeit bei Kindern mittels Laser korrigiert werden?
- Kann eine Schwachsichtigkeit (z.B. durch Schielen) mit Laser korrigiert werden?
- Kann die Alterssichtigkeit/Altersweitsichtigkeit durch LASIK beseitigt werden?
- Kann mein Augenarzt mir sagen, ob ich für LASIK in Frage komme?
Kann er die anschließende Behandlung nach LASIK übernehmen? - Wie kann ich mich zusätzlich über die Methode informieren?
- Kann eine Lasik-Operation auch bei großer Pupille durchgeführt werden?
Das Wichtigste vor einer Operation
- Kann ich zur Untersuchung oder zur Operation mit dem PKW anreisen?
- Wann muss ich meine Kontaktlinsen entfernen?
- Kann ich beide Augen gleichzeitig operieren lassen?
- Ist eine Laser-Operation nach einer Hornhautoperation oder bei Hornhautnarben möglich?
- Hat die ARTEMIS-Laserklinik Erfahrung mit "schwierigen Fällen"?
- Kann man LASIK bei bestehendem Keratokonus einsetzen?
- Was kostet der Eingriff?
- Sind die Kosten für die Augenlaser-Operation steuerlich absetzbar?
- Nehmen wir mal an, ich würde mich gleich zu einer Voruntersuchung bei Ihnen entscheiden,
werden diese Kosten dann irgendwie mit der Gebühr für die Operation verrechnet? - Wird der Eingriff von der Krankenkasse bezahlt?
- Wer übernimmt die Kosten, wenn irgendwelche Komplikationen auftreten sollten?
- Ist eine Ratenzahlung möglich?
- Was kann schlimmstenfalls bei einer LASIK-OP passieren?
- Ist der Eingriff schmerzhaft?
- Mit welchen Nebenwirkungen muss ich bei LASIK rechnen?
- Wie lange dauert die LASIK-Operation?
- Wie lange falle ich nach LASIK aus?
- Führen Sie auch photoablative refraktive Keratektomien (PRK) durch?
- Gibt es Langzeituntersuchungen zur LASIK-OP?
Aberrometriegeführte LASIK (ZYOPTIX)
- Führen Sie die aberrometriegeführte LASIK durch?
- Welche Kosten entstehen bei der aberrometriegeführten LASIK (ZYOPTIX)?
- Wann ist eine aberrometriegeführte LASIK bei meinen Augen sinnvoll?
- Was muss ich bei der Voruntersuchung zur ZYOPTIX-LASIK beachten?
- Unterscheidet sich die Operation bei ZYOPTIX von der herkömmlichen LASIK?
- Ist das Ergebnis der LASIK von Dauer?
- Ist eine Nachbehandlung bei unzureichendem Ergebnis möglich bzw. bei wie viel
Prozent aller LASIK-Operationen wird im Durchschnitt eine Nachkorrektur vorgenommen? - Kann man nach einer LASIK-Behandlung später auftretende Augenkrankheiten wie
z. B. Grauer oder Grüner Star noch operativ korrigieren?
- Kann ich nach dem Eingriff ganz sicher ohne Brille sehen?
- Wie ist die Behandlung nach der Operation?
- Wie viele Nachsorgetermine muss ich wahrnehmen?
- Welche Aktivitäten sollte ich direkt nach der Operation vermeiden?
- Kann ich nach einer Operation wieder Kontaktlinsen oder eine Brille tragen?
- Wann kann ich wieder Auto fahren?
- Erhalte ich eine Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung?
- Wann kann ich wieder Augen-Make-up benutzen,
in die Sauna oder das Schwimmbad gehen?
- Wie viele Eingriffe werden bei Ihnen durchgeführt?
- Lassen sich eigentlich auch Augenärzte operieren?
1. Eignung zur OP
Abgesehen von einer zu hohen Dioptrien-Stärke, wann kann ich LASIK nicht machen lassen?
Zum Beispiel bei Diabetes, Rheuma und zu dünner Hornhaut ist die LASIK nicht
möglich. Auch müssen Sie über 18 Jahre, besser 20 Jahre alt sein, und Ihre Brillenstärke
sollte sich im letzten Jahr nicht wesentlich geändert haben. Dies und noch viele
Dinge mehr werden im Rahmen einer individuellen Untersuchung ausführlich besprochen
und abgeklärt.
Ist eine Behandlung während der Schwangerschaft und Stillzeit möglich?
Wir würden aus Vorsichtserwägungen heraus keiner Patientin raten, sich während
der Schwangerschaft einer solchen Behandlung zu unterziehen, da jede Operation
auch eine psychische Belastung darstellt. Zudem kann die Hormonumstellung im
Körper Auswirkungen auf die Refraktionswerte (Dioptrien) haben. Man sollte im
Regelfall mit der Operation bis nach dem Abstillen warten.
Kann eine Fehlsichtigkeit bei Kindern mittels Laser korrigiert werden?
Das Wachstum des Auges ist erst nach der körperlichen und hormonellen Umstellung
(ca. um das 20. Lebensjahr herum) abgeschlossen. Korrekturen vor diesem Zeitpunkt erzielen in der Regel kein stabiles
Ergebnis.
Aus diesem Grund raten wir dringend davon ab, die Fehlsichtigkeit bei Kindern mittels Laser zu behandeln.
Kann eine Schwachsichtigkeit (z.B. durch Schielen) mit Laser korrigiert werden?
Eine Amblyopie (Schwachsichtigkeit) weist meist darauf hin, dass der
Sehnerv während des Wachstums nicht vollständig ausgebildet wurde. Durch eine
entsprechende Operation (LASIK oder ARTISAN-Linse) kann
die Sehschwäche vielleicht etwas optimiert werden. Man darf aber nicht erwarten,
dadurch die volle Sehfähigkeit von 100% eines normalsichtigen Auges zu erreichen.
Maximal kann nur das erreicht werden, was der Sehnerv noch in der Lage ist,
an das Sehzentrum im Gehirn weiterzuleiten.
Kann die Alterssichtigkeit/Altersweitsichtigkeit durch LASIK beseitigt werden?
Die Behebung der Alterssichtigkeit (Presbyopie) ist mit LASIK
nur eingeschränkt bis gar nicht möglich. In besonderen Einzelfällen kann man,
nach vorherigem Kontaktlinsentrageversuch, absichtlich ein Auge unterkorrigieren.
Somit wäre das Führungsauge für die Ferne korrigiert und das nicht führende
Auge absichtlich ein wenig kurzsichtig gelassen, um ein Lesen in der Nähe zu
ermöglichen (Monovision).
In ausgewählten Fällen gelingt es damit Patienten, nahezu vollständig auf Brille
für Ferne und Nähe, auch bei vorliegender Alterssichtigkeit, zu verzichten.
Ob der individuelle Patient für dieses Vorgehen geeignet ist, muss im Einzelgespräch,
nach Abwägung aller Untersuchungsergebnisse mit dem Arzt, besprochen werden.
Kann mein Augenarzt mir sagen, ob ich für LASIK in Frage komme?
Kann er die anschließende Behandlung nach LASIK übernehmen?
Ihr Augenarzt kann Ihnen viele nützliche Informationen und Ratschläge zur
LASIK geben. Wir arbeiten mit vielen Augenärzten, vielleicht auch mit Ihrem,
sehr eng zusammen. Eine Liste unserer kooperierenden Praxen finden Sie unter
www.artemisklinik.de. Einige Spezialuntersuchungen, die
für Ihre Eignung zur LASIK ausschlaggebend sind, sind allerdings in der Regel
nur bei uns möglich. Ihr Augenarzt wird Sie hierfür zu uns überweisen.
Sollten Sie sich für eine LASIK entscheiden, sind ein großer Teil der Voruntersuchungen und die Kontrollen nach einer
Woche und nach einem Monat sehr gerne bei Ihrem eigenen Augenarzt vor Ort möglich. Ihr Augenarzt übermittelt uns dann
Ihre Befunde.
Wie kann ich mich zusätzlich über die Methode informieren?
Wir übersenden Ihnen gerne weiteres Informationsmaterial, in dem die Methode ganz ausführlich erläutert wird,
wenn Sie uns anschließend Ihre Anschrift überlassen. Im Internet sind viele weitere nützliche Informationen auf der
Homepage unseres Dachverbandes unter www.vsdar.de zu finden.
Kann eine Lasik-Operation auch bei großer Pupille durchgeführt werden?
Eine Studie, die im August diesen Jahres in den Archives of Ophthalmology veroeffentlicht wurde, berichtet ueber die Patientenzufriedenheit nach LASIK in Abhaengigkeit verschiedener Faktoren wie Pupillendurchmesser, Groesse der Ablationsflaeche und Sehvermoegen nach der Operation.
Zur Untersuchung wurde eine spezielle, vom National Eye Institute (Bethesda, MD / USA) entwickelte Umfrage genutzt, die auf Patienten nach nach refraktiv chirurgischem Eingriff abgestimmt ist. Die Umfrage wurde an 300 ehemalige LASIK-Patienten per Post versendet, 32.3% davon nahmen teil.
Hintergrund: Relativ haeufig berichten Patienten mit natuerlich grossen Pupillen in der Dunkelheit ueber Probleme beim Daemmerungssehen nach erfolgter LASIK-Operation. Symptome wie Halos und Starburst, die um Lichtquellen herum wahrgenommen werden, treten umso weniger auf, je geringer der Pupillendurchmesser des Patienten. Trotzdem besteht - wie auch die hier vorgestellte Studie zeigt - keine verlaessliche Korrelation zwischen praeoperativem Pupillendurchmesser und postoperativen Komplikationen.
Ergebnisse: Ein statistisch signifikanter Zusammenhang von praeoperativer Pupillengroesse und postoperativer Zufriedenheit konnte nicht nachgewiesen werden. Dagegen war fuer die knapp 100 Teilnehmer der Studie die postoperative Sehschaerfe am wichtigsten: Das bessere postoperative Sehvermoegen nach LASIK wurde von den Patienten mit hoeherer Zufriedenheit und besserer Lebensqualitaet bewertet.
Quellen:
Schmidt GW et al: Evaluation of the relationship between ablation diameter, pupil size, and visual function with vision-specific quality-of-life measures after laser in situ keratomileusis. Arch Ophthalmol. 2007 Aug;125(8):1037-42.
National Eye Institute Refractive Error Quality of Life:
http://catalog.nei.nih.gov/productcart/pc/viewPrd.asp?idcategory=2&idproduct=158
2. Das Wichtigste vor einer Operation
Kann ich zur Untersuchung oder zur Operation mit dem PKW anreisen?
Sie sollten sich zur Operation in jedem Falle fahren und begleiten lassen. Wir empfehlen keinesfalls die Benutzung eines
PKWs nach der Operation. Auch kann es sinnvoll sein, sich zur Voruntersuchung fahren zu lassen, da ggf. die Pupille
erweitert wird. Bitte erfragen Sie das bei der Terminvereinbarung.
Wann muss ich meine Kontaktlinsen entfernen?
In jedem Falle müssen die Kontaktlinsen – in Abhängigkeit davon, ob weich
oder hart – eine oder mehrere Wochen vor der Operation entnommen werden. Dies
erhöht die Sicherheit und Vorhersagbarkeit der Operation erheblich.
Vor der Voruntersuchung ist es nicht unbedingt erforderlich, die Kontaktlinsen
vor dem Besuch der Klinik zu entfernen. Diejenigen Untersuchungen, die ohne
Kontaktlinse durchgeführt werden müssen, können ggf. unmittelbar vor der Operation
wiederholt werden.
Kann ich beide Augen gleichzeitig operieren lassen?
Immer mehr Patienten entscheiden sich für die LASIK-Operation beider Augen
am gleichen Tag. Dabei verwenden wir natürlich zwei vollkommen neue und sterile
Instrumentensets und Messer. Ob diese Vorgehensweise für Sie sinnvoll ist, oder
die Operation besser an zwei aufeinander folgenden Tagen durchgeführt werden
sollte, möchten wir während unseres ausführlichen Beratungsgesprächs individuell
mit Ihnen klären.
Bei den anderen Verfahren (ARTISAN, Linsenaustausch, PRK/PTK) ist es notwendig, dass Sie etwas länger warten
(im Regelfall eine Woche). Während der Übergangszeit müssen Sie den Unterschied zwischen dem bereits operierten
und dem noch fehlsichtigen Auge ausgleichen, was manchmal nicht so einfach, aber immer möglich ist. Sie sollten
diesen Punkt in jedem Fall mit Ihrem Arzt besprechen.
3. Komplizierter Sehfehler
Ist eine Laser-Operation nach einer Hornhautoperation oder bei Hornhautnarben möglich?
Die meist nach einer Hornhauttransplantation entstandene Hornhautverkrümmung kann möglicherweise mit einer LASIK-Operation korrigiert oder zumindest reduziert werden.
Bei nicht zu dünner Hornhaut können auch Hornhautnarben durch eine Laser-Behandlung entfernt werden. Diese
Behandlungsmethode bezeichnet man dann als PTK (phototherapeutische Keratektomie).
Der Laser-Abtrag findet hier direkt auf der Hornhautvorderfläche statt.
Die PTK zeigt auch bei immer wiederkehrenden Schäden im Hornhautepithel („rezidivierende
Erosionen") eine sehr gute Wirkung.
Hat die ARTEMIS Laserklinik Erfahrung
mit "schwierigen Fällen"?
Die ARTEMIS Laserklinik hat hierin Erfahrung.
Immer wieder werden wir von Patienten gefragt, was getan werden kann, ...
- wenn ein Keratokonus nicht mehr mit Kontaktlinsen zu behandeln ist
- wenn irreguläre Astigmatismen das Sehen beeinträchtigen
- bei angeborenen hohen Astigmatismen
- bei funktioneller Einäugigkeit (z.B. Schwachsichtigkeit durch Schielen)
- bei Hornhautnarben
- wenn eine Dezentrierung vorliegt oder man postoperativ nach einer Augenlaser-Operation unzufrieden ist
Durch die große Erfahrung unserer Ärzte sind wir in der ARTEMIS Laserklinik Frankfurt in der Lage,
Ihnen auch bei sehr komplexen Sehfehlern zu helfen. Hier stellen wir Ihnen einige Verfahren vor, die wir bei unseren
Patienten mit komplizierter Ausgangssituation verwenden:
PTK bei Narben und rezidivierenden Erosionen
Die PTK - phototherapeutische Keratektomie - ist die therapeutische Anwendung der PRK. Mit der PTK können
oberflächliche Narben oder Trübungen der Hornhaut sehr gut entfernt werden. Auch bei der Heilung rezidivierender
(immer wieder auftretender) Erosionen des Hornhautepithels zeigt die PTK sehr gute Wirkung.
Nicht zufrieden stellende Ergebnisse nach Laseroperation
Grundsätzlich ist es möglich, eine Nachkorrektur der LASIK-Behandlung vorzunehmen, sollte das Ergebnis nicht ganz die
Erwartungen treffen. Eine Nachkorrektur wird von ca. 6% der Patienten gewünscht.
Korrigierende Eingriffe bei funktioneller Einäugigkeit (z.B. Amblyopie)
Viele Patienten sind durch Schielen eines Auges von Kindheit an auf einem Auge
amblyop (schwachsichtig). Bei Amblyopie kann man durch eine entsprechende Operation
(LASIK oder auch ICL) die Sehschwäche auf dem schwachsichtigen Auge vielleicht
etwas optimieren, man darf aber nicht erwarten, wieder die volle Sehfähigkeit
(100%) zu erreichen. Grundsätzlich kann nur das erreicht werden, was der Sehnerv
noch in der Lage ist, an unser Sehzentrum im Gehirn weiterzuleiten.
Kann man LASIK bei bestehendem Keratokonus einsetzen?
Grundsätzlich sollte man eine LASIK-Behandlung nur am gesunden Auge durchführen.
Besteht eine Augenerkrankung, muss diese erst behandelt und kuriert werden. Erst danach kann man bei einer genauen
Voruntersuchung entscheiden, ob man bedenkenlos eine LASIK-Behandlung empfehlen kann.
Bei einem Keratokonus ist eine LASIK nicht ratsam, da man die bei diesem Krankheitsbild verdünnte Hornhaut
nicht noch weiter schwächen sollte.
4. Kosten
Die Kosten für die Operation beider Augen inklusive aller Vor- und Nachuntersuchungen bis etwa drei Monate nach dem Eingriff und inklusive aller Sachmittel betragen bei der Option Basic-LASIK 2.211.- Euro. Bitte beachten Sie, dass die Basic-Option nur in einem bestimmten Indikationsbereich (d. h. bei einer relativ geringen Fehlsichtigkeit) empfehlenswert ist. Für die beiden Optionen Comfort-LASIK „tissue saving“ sowie „aspheric“ sowie auch für die Epi-LASIK betragen die Kosten für die Operation beider Augen inklusive aller Vor- und Nachuntersuchungen, aller Sachmittel und Medikamente sowie einer eventuell erforderlichen Re-LASIK 4260.- Euro. Ein Teil der Untersuchungen kann gerne von Ihrem Augenarzt vor Ort durchgeführt werden. Die Gesamtkosten erhöhen sich dadurch nicht, da wir die Vergütung Ihres Augenarztes übernehmen.
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Sind die Kosten für die
Augenlaser-Operation steuerlich absetzbar?
Die Kosten für die Augenlaserbehandlung sind definitiv steuerlich absetzbar.
Im Juli 2006 hat die Kommission der Länderfinanzbehörden erneut entschlossen,
dass die Aufwendungen für die Augenlaser-Operation ohne Vorlage eines
amtsärztlichen Attests als außergewöhnliche Belastung nach § 33
EstG (Einkommensteuer-Gesetz) anzuerkennen sind. Damit ist auch eindeutig geklärt,
dass es sich bei der Behandlung der Fehlsichtigkeit um eine Behandlung einer
Krankheit im Sinne des Gesetzes handelt.
Nehmen wir mal an, ich würde mich gleich zu einer Voruntersuchung bei Ihnen entscheiden, werden diese Kosten dann irgendwie mit der Gebühr für die Operation verrechnet?
Die im Rahmen der ausführlichen Voruntersuchung ermittelten Befunde und Werte brauchen dann nicht noch einmal erhoben
zu werden, insoweit reduzieren sich die Gesamtkosten entsprechend bzw. diese Voruntersuchung ist in den Gesamtkosten
enthalten.
Wird der Eingriff von der Krankenkasse bezahlt?
Eine Kostenerstattung durch gesetzliche Krankenkassen ist prinzipiell ausgeschlossen. Einige Privatkassen
erstatten die Kosten des Eingriffs ganz oder teilweise, wobei wir Ihnen leider nicht sagen können, welche Kassen
sich wie verhalten. Dies scheint hauptsächlich vom jeweiligen Sachbearbeiter und von Ihrem eigenen Verhandlungsgeschick
abzuhängen.
Wer übernimmt die Kosten, wenn irgendwelche Komplikationen auftreten sollten?
In diesem sehr unwahrscheinlichen Fall werden alle weiteren Behandlungskosten von Ihrer Kasse problemlos übernommen.
Ist eine Ratenzahlung möglich?
Die ARTEMIS Laserklinik hat jetzt gemeinsam mit der readybank eine Möglichkeit entwickelt, medizinische Leistungen wie z.B. Augenlasern kostengünstig per Teilzahlung zu finanzieren. Mit dem medipay genannten Verfahren können sich so Patienten die gewünschte Behandlung leisten, auch wenn sie die Kosten in der Gesamtsumme nicht auf einmal aufbringen können.
medipay kann sowohl von gesetzlich als auch
von privat Versicherten genutzt werden. Der Patient kann selbst entscheiden,
in wie vielen Raten er die Kosten bezahlen möchte. Möglich sind Laufzeiten
von bis zu 36 Monaten. Zinsen bezahlt man allerdings erst, wenn die Ratenzahlung
länger als sechs Monate andauert. Wer innerhalb sechs Monaten die Raten
abzahlt, für den ist der Kredit zinsfrei. Erst wenn die Laufzeit länger als sechs
Monate beträgt, werden Zinsen auf den Gesamtbetrag erhoben. Bei einer Laufzeit
von 12 Monaten beträgt der Zinssatz 2,9 Prozent, bei 24 Monaten 6,9 Prozent.
medipay ist schon ab Kosten von
250 € nutzbar und die vorzeitige Tilgung jederzeit möglich. Ein unverbindlicher
Vorantrag liegt in der ARTEMIS Laserklinik
bereit, das Personal hilft gerne beim Ausfüllen. Nach Prüfung der
Angaben und positivem Bescheid erhält der Patient seinen individuellen
Darlehensvertrag, der unterschrieben und zurückgesandt werden muss. Die
Auszahlung der Summe erfolgt, wenn die Behandlung durchgeführt wird, nach
Freigabe durch den Patienten direkt an die Klinik. Interessierte können
sich im Internet unter www.artemisklinik.de/de/augenklinik/finanzierung.html
mit dem medipay-Ratenrechner
die individuellen monatlichen Gesamtkosten einfach und bequem ausrechnen. Auch
ein medipay-Antrag steht zum Herunterladen
zur Verfügung.
5. LASIK-Operation
Was kann schlimmstenfalls bei
einer LASIK-OP passieren?
Jeder operative Eingriff birgt zumindest kleine Risiken. Insgesamt gesehen ist die LASIK aber eine der sichersten
Operationen überhaupt. Das Risiko hängt sehr vom Einzelfall ab. Eine deutliche Sehverschlechterung ist außerordentlich
selten. Gegebenenfalls wird der Operateur mit Ihnen Ihr spezielles OP-Risiko ausführlich vor dem Eingriff erörtern.
In diesem Zusammenhang ist es vielleicht interessant zu wissen, dass sich, nach einer Umfrage unserer Fachgesellschaft,
weltweit bereits viele hundert Augenchirurgen selbst einer LASIK-OP unterzogen haben. Auch in der ARTEMIS-Klinik haben
sich schon einige Augenärzte und deren Ehepartner ihre Fehlsichtigkeit korrigieren lassen, da sie das Risiko der OP als
sehr gering einschätzen.
Nein, nicht wirklich. Das Auge wird durch Tropfen betäubt. Die Patienten verspüren einen leichten Druck und Dunkelheit
vor dem Auge, es ist kein wirkliches Schmerzgefühl. Nach dem Eingriff empfinden die meisten Augen für ein paar
Stunden ein Fremdkörpergefühl.
Mit welchen Nebenwirkungen muss ich bei LASIK rechnen?
Gelegentlich verspüren die Patienten für eine Zeit ein Trockenheitsgefühl der Augen. Auch kommt es vor,
dass die Blendempfindlichkeit bei Nacht für mehrere Wochen erhöht ist. All diese Dinge werden mit Ihnen im Rahmen
des Beratungsgespräches ausführlich besprochen.
Wie lange dauert die LASIK-Operation?
Die Operation dauert nur wenige Minuten.
Wie lange falle ich nach LASIK aus?
Dies hängt ganz weitgehend von Ihnen ab. Viele unserer Patienten arbeiten bereits am nächsten oder übernächsten
Tag wieder, was in aller Regel problemlos möglich ist. Andere fühlen sich komfortabler, wenn sie für einige Tage
zu Hause bleiben.
Führen Sie auch photoablative refraktive Keratektomien (PRK) durch?
Die PRK wird im Grunde nicht mehr durchgeführt. Es gibt allerdings eine Weiterentwicklung der PRK, die sogenannte LASEK, die sehr wohl ihren Stellenwert in der refraktiven Chirurgie hat. Insbesondere bei Patienten mit einer dünnen Hornhaut kann diese Methode ein gute und sichere Alternative zur Lasik sein.
Gibt es Langzeituntersuchungen zur LASIK-OP?
Die LASIK-Methode wird seit 1991 durchgeführt und ist heute die am häufigsten
verwendete Methode der refraktiven Chirurgie. Sie ist die Kombination aus einer
Schnitttechnik, die seit mehr als 40 Jahren von operierenden Augenärzten angewandt
wird, und der Genauigkeit des Laserabtrages mit dem Excimer-Laser.
Man kann basierend auf den Studien der LASIK seit 1991 außerdem davon ausgehen, dass das wenige Monate nach der
Operation vorhandene Ergebnis stabil bleibt.
6. Aberrometriegeführte LASIK (ZYOPTIX)
Führen Sie die aberrometriegeführte LASIK durch?
Ja, wir haben bereits seit geraumer Zeit Erfahrung mit der aberrometriegeführten LASIK nach Wellenfront-Diagnostik. Mit der sogenannten Zywave-Technik unseres Laserhersteller, der Firma Bausch & Lomb/ Technolas, steht uns eines der weltweit erprobtesten Systeme zur Durchführung einer &de/augenklinik/haeufig-gestellte-fragen-faq.html#8221;maßgeschneiderten&de/augenklinik/haeufig-gestellte-fragen-faq.html#8221; LASIK zur Verfügung.
Die Vorteile dieser erweiterten Untersuchungs- und Behandlungstechnik liegen in einer verbesserten Sehqualität unter schlechten Beleuchtungsbedingungen wie z.B. während der Dämmerung.
Die vor geraumer Zeit mit großem Presserummel angekündigte Verbesserung der Sehschärfe auf über 100% - das sogenannte &de/augenklinik/haeufig-gestellte-fragen-faq.html#8221;Adlerauge&de/augenklinik/haeufig-gestellte-fragen-faq.html#8221; - kann jedoch nicht versprochen werden, wie sich alsbald gezeigt hat. Stattdessen ermöglicht diese Behandlungsmethode ein &de/augenklinik/haeufig-gestellte-fragen-faq.html#8221;Eulenauge&de/augenklinik/haeufig-gestellte-fragen-faq.html#8221;, was einer besseren Sehqualität bei Dämmerung und in der Nacht entspricht.
Allerdings ist die Methode nicht für jeden Patienten optimal, sondern insbesondere für Patienten mit bestimmten Vorbedingungen, welche wir bei der ersten Untersuchung feststellen können.
Für die ZYOPTIX-Behandlung ist eine aufwändigere Voruntersuchung mit dem Aberrometer
(Zywave), unter anderem bei weiter Pupille, erforderlich. Hierbei werden die
Aberrometriedaten des Auges gewonnen und später für die OP direkt in den Laser
übertragen. Die eigentliche LASIK-Operation ist im Prinzip die gleiche. Die
Hornhautpräparation wird auf dieselbe Art und Weise wie bei der Standardoperation
vorgenommen. Lediglich die Laserabtragung und die Erzeugung des Laserstrahles
im Laser selbst wird durch ein aufwändiges Verfahren verändert.
Welche Kosten entstehen bei der aberrometriegeführten LASIK (ZYOPTIX)?
Es entstehen zusätzliche Kosten von ca. 226.- Euro pro Auge gegenüber der Option „Comfort-LASIK“. Die wellenfrontgesteuerte LASIK erhöht den Aufwand der Untersuchungen vor der Operation erheblich und ist nur mit Hilfe einer sog. Treatment-Card möglich. Für jede aberrometriegeführte
LASIK wird eine individuell bearbeitete Karte in den Laser eingeführt, die den Laserstrahl moduliert und die mit der
Operation eines Auges verbraucht ist. Diese Kosten gehen direkt an den Laserhersteller und verbleiben nicht beim Operateur.
Wann ist eine aberrometriegeführte LASIK bei meinen Augen sinnvoll?
Im Rahmen der Voruntersuchung und der individuellen Besprechung Ihrer Befunde wird der beratende Arzt zur Aufklärung der Frage, ob eine aberrometriegeführte LASIK in Ihrem individuellen Fall sinnvoll ist, mehrere Überlegungen anstellen. Zum einen wird die bei Ihnen gemessene Hornhautdicke in Relation zu der Höhe der bei Ihnen vorliegenden Fehlsichtigkeit gesetzt. Gleiches gilt bei einer relativ großen Pupille im Verhältnis zur individuell vorliegenden Fehlsichtigkeit. Bei einer großen Pupille unter nächtlichen Beleuchtungsbedingungen kann es nach der ZYOPTIX-LASIK noch seltener zum Auftreten von sogenannten Halos und unerwünschten Lichtphänomenen kommen. Die aberrometriegeführte LASIK ermöglicht es, eine - vor allem im Verhältnis zu anderen Lasern - sehr große optische Zone bei der Laserbehandlung zu erreichen.
Die aberrometriegeführte LASIK kann auch bei Augen, die mit herkömmlicher Brillenkorrektur keine sehr gute Sehschärfe erreichen, sinnvoll sein. In diesem Fall wird Ihnen unter Umständen zunächst die Messung mit dem Aberrometer empfohlen werden, um zu sehen, ob höhergradige Aberrationen im optischen System Ihres Auges vorliegen.
In den meisten Fällen ist jedoch die sogenannte &de/augenklinik/haeufig-gestellte-fragen-faq.html#8221;Standard-LASIK&de/augenklinik/haeufig-gestellte-fragen-faq.html#8221;
hervorragend dazu geeignet, Ihnen ein Leben unabhängig von Fernbrille und Kontaktlinse
zu ermöglichen.
Was muss ich bei der Voruntersuchung zur ZYOPTIX-LASIK beachten?
Wird während der Hornhaut- und Pupillenvermessung und des Beratungsgesprächs eine aberrometriegeführte LASIK für sinnvoll
erachtet, so ist anschließend eine Aberrometermessung (Zywave) erforderlich. Hierzu muss die Pupille weitgetropft
werden, wie Sie es bereits von anderen Augenarztbesuchen her kennen. Danach dürfen Sie kein Kraftfahrzeug führen, so
dass es eventuell notwendig werden kann, hierfür einen weiteren Termin zu vereinbaren. Planen Sie für diese Untersuchung
bitte mindestens 1 ½ Stunden ein, da das Auge mehrfach mit dem Aberrometer vermessen wird, um möglichst optimale Ergebnisse zu erzielen.
Unterscheidet sich die Operation bei ZYOPTIX von der herkömmlichen LASIK?
Während der Operation unterscheidet sich bei der aberrometriegeführten LASIK lediglich die Erzeugung des Laserstrahls
im Laser selbst von der Standard-LASIK. Die Präparation der Hornhautlamelle selbst und das, was der Patient von der Operation
erlebt, sind in beiden Fällen identisch.
7. Nachkorrektur
Ist das Ergebnis der LASIK von Dauer?
Nach den bisherigen Erkenntnissen kann man davon ausgehen, dass die nach einigen Monaten vorhandenen Ergebnisse,
nach menschlichem Ermessen, auf Dauer erhalten bleiben.
Ist eine Nachbehandlung bei unzureichendem Ergebnis möglich bzw. bei wie viel
Prozent aller LASIK-Operationen wird im Durchschnitt eine Nachkorrektur vorgenommen?
Im Durchschnitt aller Patienten mit den unterschiedlichen Fehlsichtigkeiten wird in ca. 6% der Fälle eine
Nachkorrektur gewünscht, wenn das Ergebnis nicht ganz die Erwartungen des Patienten trifft.
Unsere Erfahrung deckt sich in diesem Punkt mit den großen Studien anderer internationaler Zentren.
Kann man nach einer LASIK-Behandlung später auftretende Augenkrankheiten wie
z. B. Grauer oder Grüner Star noch operativ korrigieren?
Eine Behandlung altersbedingt auftretender Augenerkrankungen wie Grauer oder Grüner Star werden durch eine
LASIK-Operation nicht beeinflusst.
Genauso wie bei einem nicht behandelten Auge sind bei einem mit LASIK behandelten Auge später noch alle durch eine
Krankheit notwendig werdenden Operationen durchführbar.
Damit es bei der eventuell notwendigen Berechnung einer Kunstlinse nicht zu Problemen kommt, erhält jeder unserer
Patienten nach der Operation eine entsprechende Datenkarte zur sorgfältigen Verwahrung.
8. Nachkontrollen
Wie oft muss ich in die ARTEMIS Laserklinik kommen?
In der Regel sehen wir Sie einmal vor der Operation und zur OP selbst. Am
Tag nach der Operation vergewissern wir uns, dass der Befund in Ordnung ist.
Danach sollten wir Sie etwa eine Woche nach der OP, einen Monat nach der OP
und etwa zwei bis drei Monate nach der OP kontrollieren. Ein großer Teil der
Voruntersuchungen und die beiden Kontrollen nach einer Woche und nach einem
Monat können sehr gerne bei Ihrem eigenen Augenarzt vor Ort durchgeführt werden.
Ihr Augenarzt übermittelt uns dann Ihre Befunde.
9. Post-OP
Kann ich nach dem Eingriff ganz sicher ohne Brille sehen?
Antwort: Etwa 90 - 94% aller Patienten haben nach einer einmaligen Lasik ein sehr gutes Sehen für die Ferne.
Bei etwa 6% der Patienten wird die gute Fernsicht nach einer 2. Lasik erreicht.
Manche Patienten empfinden für besondere Gelegenheiten, wie z. B. zum Autofahren bei Dunkelheit eine ganz schwache
Fernbrille als angenehmer.
In jedem Fall müssen Sie aber etwa ab dem 45. Lebensjahr damit rechnen, dass Sie zum Lesen eine sogenannte Nahbrille
brauchen, wie sie jedes normalsichtige Auge ab diesem Zeitpunkt benötigt.
Wie ist die Behandlung nach der Operation?
Nach der Operation erhalten Sie einen Verband, der spätestens am nächsten Morgen abgenommen wird. Für einige Tage erhalten
Sie Augentropfen, die Antibiotika und Steroide enthalten. Für einen etwas längeren Zeitraum empfehlen wir
Tränenersatzmittel zu tropfen.
Bei einer bilateralen Operation, d. h. wenn beide Augen am gleichen Tag operiert
werden, erhalten Sie vor dem Verlassen der Klinik eine Sonnenbrille als Schutz
für den restlichen Tag. Für die Nacht geben wir Ihnen einen Verband mit, den
Sie bitte zum Schlafen anbringen, um eine unbewusste Berührung des Auges zu
vermeiden.
Wie viele Nachsorgetermine muss ich wahrnehmen?
Am Tag nach der Operation vergewissern wir uns, dass der Befund in Ordnung ist. Danach sollten wir Sie etwa eine
Woche nach der OP, einen Monat nach der OP und etwa zwei bis drei Monate nach der OP kontrollieren. Ein großer Teil
der Voruntersuchungen und die beiden Kontrollen nach einer Woche und nach einem Monat können sehr gerne bei
Ihrem eigenen Augenarzt vor Ort durchgeführt werden. Ihr Augenarzt übermittelt uns dann Ihre Befunde.
Welche Aktivitäten sollte ich direkt nach der Operation vermeiden?
Für den Zeitraum einiger Wochen empfehlen wir starke körperliche Anstrengung, Sport, Solarium, Sauna und Schwimmbad,
ebenso kräftiges Reiben oder Drücken am Auge zu meiden. Extremsportarten sind im Einzelfall zu erörtern.
Ansonsten gönnen Sie sich etwas Ruhe und tun Sie einfach, was Ihnen gefällt!
Bitte beachten Sie, dass die aktive Teilnahme am Straßenverkehr erst wieder
möglich ist, sobald sich ein ausreichendes Sehvermögen auf dem behandelten Auge
eingestellt hat. Dies ist oft schon am ersten postoperativen Tag der Fall. Bei
einer beiderseitigen, höhergradigen Fehlsichtigkeit kann das Führen eines Fahrzeuges
teilweise erst nach Behandlung auch des zweiten Auges möglich sein.
Wir beraten Sie hierzu gerne individuell.
Kann ich nach einer Operation wieder Kontaktlinsen oder eine Brille tragen?
Ziel der Operation ist ja, im täglichen Leben unabhängig von Brille oder Kontaktlinse zu sein. Ein unkorrigiertes
Sehvermögen, das weitestgehend die Anforderungen des täglichen Lebens erfüllt, wird bei fast allen Patienten erreicht.
Bei manchen Patienten verbleibt eine geringfügige Rest-Fehlsichtigkeit, die zwar nachweisbar ist, für den Patienten
im täglichen Leben aber keine Beeinträchtigung darstellt. In einigen Fällen kann es unter besonderen Bedingungen, z. B.
Nacht-Autofahrt, ratsam sein, hierfür eine schwache zusätzliche Brillenkorrektur zu tragen.
Auch Kontaktlinsen können nach allen refraktiven Operationen wieder getragen werden.
Dies ist allerdings nur sehr selten notwendig. Allerdings ist nach Eingriffen an der Hornhaut, durch deren veränderte
Form, die Anpassung technisch anspruchsvoller.
Da ein ehemals fehlsichtiger Patient durch eine solche Operation im wesentlichen "normalsichtig" wird, bedarf er auch
ab dem Eintritt der sog. Alterssichtigkeit (ab etwa dem 45. Lebensjahr) einer Lesebrille, wie sie jeder von Natur
aus normalsichtige Mensch ab diesem Zeitpunkt ebenfalls benötigt. Die Alterssichtigkeit ist ein natürlicher Vorgang,
der gesetzmäßig bei jedem Menschen eintritt - unabhängig davon - ob er am Auge operiert ist oder nicht.
Wann kann ich wieder Auto fahren?
Dies hängt sehr vom Einzelfall ab. Die weitaus meisten unserer Patienten haben
bereits ein oder zwei Tage nach dem Eingriff eine ausreichende, unkorrigierte
Sehschärfe, so dass sie gemäß der Straßenverkehrsordnung am Straßenverkehr teilnehmen
dürfen. In Einzelfällen jedoch kann dies längere Zeit, z. B. bis zu einem Zweiteingriff,
in Anspruch nehmen. Bitte bedenken Sie, dass in der Regel aus Ihrem Führerschein
der Zusatz „Führen eines Kfz nur mit Sehhilfe“ entfernt werden muss.
Hierzu erhalten Sie gerne von uns oder Ihrem Augenarzt eine Bescheinigung.
Erhalte ich eine Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung?
Eine Krankschreibung für den Tag der Operation oder, wie von einigen Patienten gewünscht, 1-2 Tage danach können wir Ihnen leider nicht ausstellen, da bei dem Eingriff keine medizinische Indikation i.e.S. vorliegt und dementsprechend keine Krankschreibung ausgestellt werden darf. Optimal ist es ausserdem, wenn Sie bereits ab 2 Tage vor der Operation auf Ihr Make-up verzichten können.
Wann kann ich wieder Augen-Make-up
benutzen, in die Sauna oder das Schwimmbad gehen?
Wir empfehlen, für ca. ein bis zwei Wochen nach dem Eingriff kein Augen-Make-up
aufzutragen und nicht die Sauna oder das Schwimmbad zu besuchen.
10. Technik
Unsere Klinik verfügt über ein hochmodernes Zyoptics 217 Z/100 Lasersystem der Firma Bausch & Lomb. Das Software-Upgrade ist brandneu, es wurde erst vor wenigen Monaten aufgespielt. Dieser Laser verfügt über zahlreiche Innovationen und jede Menge HiTec.
Nach einem groß angelegten Vergleichstest, der unseres Wissens nach in der Form bislang einmalig ist, haben die Chirurgen der ARTEMIS-Klinik die vier vermeintlich besten auf dem Markt befindlichen Laser im eigenen OP auf Herz und Nieren getestet und sämtliche Parameter aufwändig statistisch analysiert. Danach fiel die Wahl eindeutig auf den Laser der Firma Bauch & Lomb, der in nahezu allen Parametern die besten Ergebnisse geliefert hatte.
So verfügt der Laser als einer der ersten über das einzigartige biometrische Iris-Scan-System. Mit Hilfe dieser neuen Iris-Erkennungstechnologie wird vor der Operation eine digitale Karte von Ihrer Regenbogenhaut erstellt, die vom Laser erkannt wird und u.a. sicherstellt, dass das richtige Auge mit den richtigen Werten behandelt wird.
Diese Iris-Erkennungstechnologie dient vor allem aber dazu, die Präzision der Behandlung noch wesentlich zu verbessern, indem gewährleistet wird, dass immer die exakt richtige Stelle der Hornhaut behandelt wird. Besonders bei der Behandlung von z.B. Hornhautverkrümmungen oder bei Einsatz der Wellenfronttechnologie werden die Ergebnisse durch diese neue Technologie nochmals deutlich exakter und führen so zu einer optimierten Sehqualität für den Patienten.
Die digitale Karte von Ihrer Regenbogenhaut wird zusammen mit den anderen Informationen über Ihr Auge wie Fehlsichtigkeit, Wellenfront-Messungen und Hornhaut-Topographie in einer persönlichen ZY-ID Akte gespeichert und integriert von den Voruntersuchungen an der Zyoptix-Workstation als Datenpaket an den Laser übergeben.
Das System ist des Weiteren mit einer sogenannten 3-D-Eye-Tracking-Einrichtung ausgerüstet. Dieses infrarotgesteuerte, aus der Militärtechnologie weiterentwickelte System führt den Laserstrahl den Augenbewegungen nach. Mit einer Reaktionszeit von jetzt nurmehr sechs Millisekunden ist das System schneller als je zuvor. Zusätzlich wird der Laserstrahl bei dieser Weiterentwicklung nicht nur für Bewegungen in der x-und y-Achse (Blickbewegung oben/unten, rechts/links), sondern auch für Bewegungen des Kopfes in der z-Achse (hoch/runter) blitzschnell nachgeführt. Damit ist sichergestellt, dass auch die schnellsten unwillkürlichen Augen- oder Kopfbewegungen während der OP nicht das optimale Ergebnis beeinflussen.
Mit Hilfe eines neuen Strahlprofils und einer optimierten Software, dem sogenannten Tissue-saving-Modus wird bei der Laserbehandlung selbst im Vergleich zum Vorgängermodell und anderen Lasern ca. 30 % weniger Hornhautgewebe abgetragen. Dies trägt wesentlich zu einer erhöhten Sicherheit der Behandlung bei.
Darüber hinaus produziert der Laser ein asphärisches Profil zum Erhalt der Originalcharakteristik.
Insgesamt führen alle diese Fortschritte zu einem verbreiterten Behandlungsspektrum und einem sicheren Ergebnis mit bestmöglicher Sehqualität.
11. Sonstige
Wie viele Eingriffe werden bei Ihnen durchgeführt?
Wir haben in unserer Klinik bereits über 5000 Lasik-Operationen durchgeführt.
Alle Operateure der Klinik sind erfahrene Augenchirurgen, ehemalige Oberärzte bekannter Augenkliniken. Jeder unserer Operateure hat über 15.000 Augenoperationen durchgeführt.
Lassen sich eigentlich auch Augenärzte operieren?
In der ARTEMIS-Laserklinik haben sich bereits vier Augenärzte erfolgreich
operieren lassen. Darüber hinaus haben uns Augenärzte ihre Ehepartner,
Kinder und Verwandte anvertraut.