VSDAR Newsletter No. 10/2002 (Oktober 2002)
Verband der Spezialkliniken Deutschlands für Augenlaser und Refraktive Chirurgie e.V.

Das A und O einer erfolgreichen LASIK
Teil 2: Die Wahl des Operateurs und der Einrichtung

Die Wahl des Operateurs scheint für viele Patienten eine der schwierigsten Entscheidungen zu sein. Einerseits möchte man sich nicht nur auf die Aussagen Fremder verlassen (siehe z.B. Diskussionsforen wie www.lasikforum.de), andererseits ist es als Laie schwer, die operativen Fähigkeiten des Arztes einzuschätzen.

Der Verband der Spezialkliniken Deutschlands für Augenlaser und Refraktive Chirurgie e.V. (VSDAR) nennt Ihnen ein paar Hintergründe und Fakten, die Ihnen bei Ihrer Wahl helfen sollen.

Der Operateur
Die operativen Verfahren zur Behebung von Fehlsichtigkeit (refraktive Chirurgie) gehören in die Hände eines erfahrenen Augenchirurgen. Fragen Sie den Arzt gezielt nach seiner Erfahrung auf dem Gebiet der refraktiven Chirurgie. Seit wann führt er solche Augenoperationen (LASIK, PRK) durch? Fragen Sie Ihren Arzt aber auch, welche Augenoperationen er außer den Laser-Operationen durchführt. Beispiele wären Operationen des Grauen Star mit Einpflanzung von Kunstlinsen (Katarakt-Operation), Operationen des Grünen Star (Glaukom-OP), Hornhauttransplantationen (Keratoplastik) oder Netzhautoperationen.

Wenn es irgendwie möglich ist, sprechen Sie mit Patienten, die sich von dem Arzt ihrer Wahl haben operieren lassen. Bitten Sie den Arzt um Telefonnummern von Patienten, die an seiner Klinik behandelt wurden. Rufen Sie diese an und befragen Sie sie nach ihren Erfahrungen! Hilfreich kann es sein, die in den allermeisten Kliniken angebotenen Info-Abende zu besuchen. Oft besteht die Möglichkeit, mit kürzlich operierten Patienten zu sprechen, die im Rahmen des Info-Abends von ihren Erfahrungen berichten und eine sehr patientenorientierte Darstellung der Operation und Betreuung vermitteln können. Fragen Sie gezielt nach Info-Abenden mit Patientenvorstellung!

Greifen Sie ausserdem auf die Excimer-Anwenderliste der Kommission Refraktive Chirurgie (KRC) zu: Als Minimalvoraussetzung sollte Ihr Operateur dort gelistet sein.

Die Ausstattung der Einrichtung
Nicht nur die Geschicklichkeit des Operateurs sind wichtig. Bei einer so präzisen und computergesteuerten Technik wie der LASIK spielen auch die zum Einsatz kommenden Geräte eine große Rolle. In den letzten Jahren wurden neue Lasertypen entwickelt, Mikrokeratome verfeinert und die "Standard-LASIK" weiterentwickelt. Fragen Sie Ihren Arzt, wie alt seine Geräte sind. Fragen Sie ihn, ob er einen "flying spot Laser" verwendet (z.B. B&L-Technolas 217z, Mel 70, Lasersight, Nidek, Schwind, Visx, Autonomous und Wavelight).

Fragen Sie Ihren behandelnden Arzt auch, ob seine Klinik ueber die Möglichkeit verfügt, die Aberrationen (Streulichteffekte im gesamten Auge) zu vermessen und diese ggf. bei der Laserung zu beruecksichtigen um z.B. Blendungseffekte bei Nacht zu minimieren. Eine andere Möglichkeit der individuell angepassten Laserung (sog. "Customized Ablation") ist die Steuerung der Lasers nach der Hornhautoberfläche (z.B. "Topolink"), um so z.B. auch Oberflaechenirregularitäten bei der Behandlung zu berücksichtigen.
Fragen Sie gezielt nach solch modernen Behandlungsoptionen. Nicht immer sind diese bei jeder Behandlung tatsächlich notwendig oder sinnvoll, jedoch sollten modernste Techniken fuer den entsprechenden Bedarf zur Verfügung stehen. Weitere Informationen über diese modernen Technologien finden Sie hier.

Zur Vermeidung von Infektionen müssen die Richtlinien für das ambulante Operieren eingehalten werden. Auch die Laser-Operation gehört in einen OP! Im Zweifelsfalle, lassen Sie sich den OP zeigen.

Sie entscheiden, wem Sie sich anvertrauen.
Achten Sie beim Aufklärungsgespräch darauf, dass Sie der Operateur tatsächlich berät und auch Risiken und Nebenwirkungen des geplanten Eingriffs erläutert. Wenn Sie den Eindruck haben, dass der Arzt Sie zur Operation überreden will oder es sich bei der Beratung um ein "Verkaufsgespräch" handle, dann sollten Sie sich an dieser Einrichtung eher nicht operieren lassen.